Fac-simile di autocertificazione
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
DEGLI ESAMI UNIVERSITARI SOSTENUTI
(artt. 45 e 46 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445)
 Il/La sottoscritto/a ________________________________________________________________
nato/a __________________________________________________ il ______________________
residente a ____________________________ in ________________________________________
consapevole delle sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del D.P.R 28/12/00 n . 445 in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all'art. 75 del D.P.R. del 28/12/00 n. 445; 
ai sensi e per gli effetti dell'art. 47 del citato D.P.R. 445/2000;
sotto la propria responsabilità
DICHIARA
di aver sostenuto nella sua carriera pregressa i seguenti esami (inserire tutti gli esami EFFETTIVAMENTE SOSTENUTI e non già convalidati, comprese idoneità e laboratori).

EPIGRAFE INSEGNAMENTO	DATA	VOTO	CREDITI	SETTORE DISCIPLINARE	CORSO DI LAUREA	ATENEO	

							

							

							

							

(aggiungere righe se necessario)
Firma       
______________________________    
Il sottoscritto dichiara inoltre, ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs.n.196 del 30 giugno 2003, di essere stato informato che i dati personali contenuti nella presente dichiarazione saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. 
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